Tháng 2 năm 2004, Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm chấp thuận pemetrexed trong điều trị u trung biểu mô màng phổi ác tính kết hợp với cisplatin[1]  cho bệnh nhân không thể phẫu thuật và không có chỉ định phẫu thuật triệt căn [2] Tháng 9 năm 2008, FDA tiếp tục chấp thuận pemetrexed kết hợp với cisplatin là điều trị bước một cho un g thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) ở bệnh nhân có mô bệnh học không tế bào vảy.[3][4][5] Nghiên cứu pha III đã cho thấy hiệu quả của sử dụng duy trì pemetrexed ở bệnh nhân NSCLC không tế bào vảy.[6] Hiệu quả mới được biểu hiện trên u trung biểu mô phúc mạc ác tính.[7] Các thử nghiệm lâm sàng đang kiểm tra hiệu quả điều trị của nó trên ung thư thực quản và các loại ung thư khác.

Carboplatin

Pemetrexed cũng được khuyến cáo kết hợp với carboplatin cho việc điều trị bước một của ung thư phổ không tế bào nhỏ tiến triển.[8] Tuy nhiên, hiệu quả hoặc độc tính tương ứng của pemetrexed-cisplatin so với pemetrexed-carboplatin vẫn chưa được xác định.[9]

Bổ sung

Bệnh nhân cần bổ sung thêm acid folic và vitamin B12kể cả khi các chỉ số ở mức bình thường khi sử dụng liệu pháp pemetrexed.[10][11] (Trong các thử nghiệm lâm sàng u trung biểu mô, bổ sung acid folic và B12 giảm tỷ lệ các biến cố bất lợi) Sử dụng steroid (ví dụ như, dexamethasone 4 mg hai lần mỗi ngày) vào trước và ngày hôm sau khi truyền Pemetrexed cũng được khuyến cáo để tránh bị phát ban.[12]